Co vám říká barva menstruační krve?

Zdraví, životní styl i duševní pohoda se propisují do každého jednoho menstruačního cyklu, fázi krvácení nevyjímaje. Otázkou na datum poslední menstruace začne preventivní prohlídku snad každý gynekolog, jen málo z nich se ale zeptá, jak vaše menstruační krev vypadá. Jakou má barvu? Jakou hustotu? Jsou v ní sraženiny? Mění se nějak?

Uměla byste na takové otázky odpovědět?

Nebát se na menstruační krev podívat

Zavíráním očí před vlastní menstruační krví se okrádáme nejen o schopnost vyčíst z její podoby spoustu informací, ale také o možnost vytvoření hlubšího vztahu ke svému tělu a intimitě.

„Menstruaci a vůbec celý menstruační cyklus považuji za úžasný ženský kompas, který nám ukazuje, jak se o sebe staráme, jestli dostatečně odpočíváme a dočerpáváme energii a jestli je naše tělo a ženské zdraví v pořádku,“ říká Vendulka Pánková, která se jako lektorka zdravého pánevní dna menstruačnímu cyklu věnuje.

„Jako důležitou součást zdravého cyklu vnímám i to, jaký vztah k menstruaci jako žena mám. Schopnost se zájmem a bez odporu si menstruační krev prohlédnout nám dává možnost sledovat, co je ještě v normálu a co je naopak znamením, že potřebuji v rámci svého životního stylu něco změnit nebo dokonce vyrazit k lékaři.

Z mého průzkumu o prožívání menstruace u českých a slovenských žen vyplynulo, že zhruba třetina z nich bere menstruaci jako nutné zlo, které musí prostě nějak přežít. Každá druhá žena zažívá bolesti při každém cyklu. Často se snaží kontakt s krví co nejvíc omezit a pak vlastně ani nevnímají její proměny, pokud to není vyloženě do očí bijící,“ dodává Vendulka. (Více informací o výzkumu ženského cyklu, kterému se nejen Vendulka věnuje, najdete na www.menstruacnicyklus.eu.)

Je naprosto přirozené a normální, když se barva i konzistence menstruační krve proměňuje v průběhu jedné menstruace či několika cyklů. Pokud se barva krve pohybuje na spektru od světle přes jasně červenou až po hnědou či černou, nemusíte mít strach. Varovným signálem může být krev oranžová nebo šedá.

Ale jedno po druhém.

Jasně červená krev

Zdravá menstruační krev je jasně a sytě červená a typická je zejména pro dny silnějšího krvácení. Nijak nezapáchá, z těla odtéká rychle, a pokud obsahuje krevní sraženiny, je jich málo a jsou spíše menší. Takovou menstruační krev nejčastěji zpozorujete při používání menstruačního kalíšku, který ji až do vylití udržuje čistou, nebo pokud praktikujete volnou menstruaci.

Tmavě červená či hnědá krev

Tmavá krev se obvykle objevuje na začátku nebo ke konci menstruace, kdy bývá krvácení slabší a krev z těla odchází pomaleji. Čím déle v těle zůstává, tím více času má na oxidaci, která hnědnutí způsobuje. Nahnědlou barvu může menstruační krev získat také při kontaktu vzduchem – třeba při používání menstruačních vložek.

Výjimečně může tmavě červená či hnědá krev značit stagnaci krevního oběhu v děloze. Objevit se může také v počínající fázi těhotenství, kdy se jedná o tzv. implantační krvácení. To se objevuje po uhnízdění vajíčka asi 2 týdny po oplodnění a může mít buď hnědou nebo růžovou barvu.

Pokud hnědé špinění trvá dlouho před menstruací, může být znakem nízké hladiny progesteronu nebo stažených svalů pánevního dna, které znesnadňují odchod menstruační krve z těla.

V případě, že krvácíte tmavě hnědou krví po celou menstruaci a pociťujete další potíže – nepravidelnou menstruaci, přibírání na váze, akné nebo zvýšený růst chloupků, mohlo by jít o syndrom polycystických vaječníků (PCOS) a bylo by dobré zvážit vyšetření u lékaře.

Černá krev

Černá nebo velmi tmavě hnědá bude pravděpodobně starší krev, která v kontaktu se vzduchem zoxidovala a změnila barvu. Možná se dokonce jedná o krev z předchozí menstruace. Černé mohou být také krevní sraženiny, které vznikají při nashromáždění krve v děloze – třeba přes noc.

Pokud jsou sraženiny drobné, je jich spíše málo a objevují se hlavně ve dnech silné menstruace, je to naprosto v pořádku. Pokud však budou větší (nad 2 cm) a ve větším množství, raději stav konzultujte se svým gynekologem.

Světle růžová krev

Světlounce růžové krvácení může značit začátek menstruace, kdy se krev mísí s cervikální tekutinou či hlenem. Růžově krvácet mohou také dívky, které dostaly svou menstruaci poprvé. Světlá barva se může objevit rovněž v souvislosti s perimenopauzou. Není třeba hned panikařit kvůli menopauze, protože růžové špinění se může vyskytnout i při ovulaci.

Růžová krev může být také reakcí na užívání hormonální antikoncepce snižující estrogen (např. nehormonální měděné nitroděložní tělísko nebo některá hormonální tělíska) či při zvýšené produkci stresových hormonů kortizolu a adrenalinu, které estrogen redukují. Může být také výsledkem nevhodně zvolené diety, známkou chudokrevnosti (anémie) nebo vyčerpání organismu. Pokud je menstruační krev delší dobu světle růžová a k tomu řídká či vodnatá, neprodleně o tom dejte vědět svému gynekologovi.

Fialová krev

Nafialovělá menstruační krev vás může upozornit na nedostatek vlákniny ve stravě, která se snadno napraví drobnými změnami jídelníčku. Pokud se však objeví spolu s nesnesitelnými bolestmi, velkými krevními sraženinami a extrémně silným krvácením, mohlo by jít o endometriózu a je třeba podstoupit potřebná vyšetření.

Oranžová krev

Oranžová či nažloutlá menstruační krev může vzniknout mísením s cervikální tekutinou a je typická zejména pro dospívající dívky. Pokud není oranžová barva spojená se zápachem či změnou konzistence menstruační krve, není čeho se bát. V opačném případě, tedy pokud menstruační krev zapáchá nebo pokud pociťujete další obtíže – podráždění sliznice, bolest či horečku, kontaktujte svého lékaře. Mohlo by jít o infekci. 

Šedá krev

Také šedavý výtok během menstruace může být příznakem infekce a s ním spojeného rizika zánětu. Je to velmi pádný důvod k neodkladné návštěvě gynekologa.