První menstruace přichází dřív

Jaké faktory ovlivňují příchod menarche

Existuje hned několik důvodů, proč první menstruace u dívek přichází dříve. Většina z nich patří mezi globální problémy, které sami příliš ovlivnit nemůžeme.

• Lepší dostupnost jídla a vyšší příjem kalorií urychlují růst i pohlavní dospívání.
• S tím souvisí také vyšší hmotnost a vyšší procento tuku, který přispívá k dřívějšímu nástupu puberty.
• Stejně tak méně fyzické aktivity může vést ke změnám metabolismu a hormonální rovnováhy, což je rovněž příčinou dřívějšího nástupu puberty.
• Hormonální procesy může urychlit také dlouhodobý stres a psychická zátěž.
• V životním prostředí se také více objevují chemické látky zvané endokrinní disruptory, které napodobují působení hormonů. Najdeme je například v plastech, kosmetice nebo pesticidech.
• A zapomínat nesmíme ani na vliv genetiky – pokud měla matka menarche dříve, je vyšší pravděpodobnost, že i dcera začne brzy.

Proč je dřívější menstruace problém?

Při pohledu na vaši malou holčičku vás možná představa, že za rok nebo dva začne menstruovat, vyděsí. Pravdou ale je, že nejde jen o kratší dětství. Dřívější nástup menstruace s sebou nese i další rizika a fyziologické změny.

Především bychom si měli uvědomit, že čím dříve začne dívka menstruovat, tím déle bude její organismus vystaven působení ženských pohlavních hormonů estrogenu a progesteronu (studie ukazují, že dřívější menarche neznamená dřívější menopauzu). To s sebou nese vyšší riziko některých onemocnění, jako je například rakovina prsu a vaječníků. Dívky s nadváhou mohou být ohrožené také nezdravou obezitou a cukrovkou 2. typu.

Zároveň může být předčasná puberta důvodem rychlejšího ukončení růstu a dívky tak mohou být menší, než odpovídá jejich genetickému potenciálu.

Psychické a sociální dopady brzkého nástupu menstruace

Zapomínat ale nesmíme ani na psychickou stránku věci. Největším rizikem v této oblasti je nerovnováha mezi tělem a psychickým vývojem. Tělo je fyzicky „dospělejší“, ale psychicky jde stále o dítě. To může vést k nejistotě, úzkosti nebo problémům se sebevědomím.

Rizikem pro dívky může být i tlak okolí, kdy dívky najednou vypadají starší než jejich vrstevnice, což může vzbuzovat nechtěnou pozornost. Zároveň některé výzkumy ukazují, že dívky s časnější pubertou mají vyšší pravděpodobnost dřívějšího sexuálního života, experimentování s alkoholem nebo kouřením.

Jak poznat, že se menstruace blíží

Dospělá žena většinou pozná, kdy „její dny“ přicházejí. Doprovází to fyzické projevy i psychické změny. Dívky ale tyto signály neznají, proto je první menstruace může překvapit. Tady je několik příznaků, podle kterých můžete poznat, že se menarche blíží:

• Růst prsou – začíná obvykle 2–3 roky před první menstruací.
• Růst ochlupení – v podpaží a na intimních místech.
• Rychlý růst těla – tzv. růstový spurt, kdy dívka během krátké doby povyroste o několik centimetrů.
• Výtok z pochvy – bělavý nebo čirý, objevuje se zpravidla několik měsíců až rok před první menstruací.
• Změny nálad a citlivost – podobné jako u dospělých žen při PMS (podrážděnost, plačtivost).
• Nafouklé břicho, jemné bolesti v podbřišku či v zádech – někdy už pár dní před první menstruací.

Kdo je připraven, není překvapen

Brzký nástup první menstruace může být pro mnoho dívek nepříjemnou zátěží. Klíčové je proto připravit je na celou situaci dříve, než nastane. Nebojte se se svou dcerou mluvit o tom, co je menstruace a jak se s ní vypořádat. Nezapomeňte ani na vlastní zkušenosti a prožívání, rozhodně ale mladé dívky nestrašte. Není nutné ji připravovat na „nesnesitelné křeče“ (které ani nemusí nastat), spíš řekněte „možná tě bude trochu bolet břicho, to je normální, ale pokud by to bylo hodně nepříjemné, řekni a budeme to řešit společně“.

Mimochodem, poučení o menstruaci by měli dostat i kluci – jedná se o běžný projev ženského těla, okolo kterého není potřeba chodit po špičkách.

Samotný fakt, že menstruace přijde dříve, nemusí být problém, pokud je dívka podporovaná rodinou a má dobré zázemí. Rizika narůstají tehdy, když chybí informace, komunikace a citlivý přístup. 

Vhodné pomůcky pro první menstruaci

Důležitým úkolem je také výběr vhodných menstruačních pomůcek. Neexistuje žádný zdravotní důvod, proč by se měly vyhýbat kalíškům nebo menstruačním diskům, které se zavádí do pochvy. Pravdou ale je, že mnoha dívkám jsou takové pomůcky nepříjemné a dávají přednost vložkám.

Pokud hledáte ekologickou variantu, můžete sáhnout po znovupoužitelných látkových vložkách nebo dívčích menstruačních kalhotkách. Důležité je také poučit dívky o intimní hygieně během menstruace.

U některých sociálních skupin může být rizikem tzv. menstruační chudoba, kdy na funkční pomůcky nezbývá mnoho finančních prostředků. Dívky potom mohou mít zvýšenou absenci ve škole, což je rizikem pro jejich další vzdělání. Řešením může být zavedení bezplatných menstruačních pomůcek do škol – na ty se u nás můžeme těšit už od ledna 2026.

Zdroje: 

• Early puberty: a review on its role as a risk factor for metabolic and mental disorders - PubMed
• Identification of Environmental Compounds That May Trigger Early Female Puberty by Activating Human GnRHR and KISS1R | Endocrinology | Oxford Academic
• Early age at menarche and its associated factors in school girls (age, 10 to 12 years) in Bangladesh: a cross-section survey in Rajshahi District, Bangladesh | Journal of Physiological Anthropology | Full Text
• Factors Influencing Menarcheal Age: Results From the Cohort of Tehran Lipid and Glucose Study - PMC
• edc_guide_2020_cz.pdf
• Effects of early menarche on physical and psychosocial health problems in adolescent girls and adult women
• Frontiers | Early puberty: a review on its role as a risk factor for metabolic and mental disorders